低血糖导致“变傻”的老太太

昨晚我的夜班，几个家属风风火火的送来一个六十多岁的老太太，带头的家属刚一进急诊就喊道“大夫！赶紧给我妈看看，我妈突然傻了！”，他这一喊吓了所有人一跳，分诊的护士赶紧赶紧给老人测了一下血压然后用轮椅把人推进了诊室。

这时一个家属去挂号，另外一个家属着急地催促我“大夫你赶紧给看看，我妈刚才在家突然傻了，你看看是不是脑血管的问题？”。

我问护士“血压有事么？”

护士摇摇头“血压和血氧都没事”

于是我告诉家属“您先别着急，我先看看什么情况”。

说完我让家属把轮椅推得离我更进些，我仔细地打量着这个老太太，只见她一动不动的坐在轮椅上，人是有意识的，不过眼睛始终往前下方同一个地方看着，一点表情也没有，看起来很淡漠。

我把头凑过去，大声地问她“大妈您觉得哪里不舒服？”。

老太太眼皮也没抬，嘴里轻轻地“嗯”了一声。

我把问题又重复了一次，结果她又“嗯”了一声。

家属在一边说“你看看是不是，我妈这就是傻了”。

我没理他，又接着问老人“大妈您叫什么名字？”

老太太依然是面无表情的“嗯”了一声，接着我又问她多大年纪，与之前如出一辙，不管问什么老太太都是用“嗯”这一个字回答。

她的儿子沉不住气了，跟我说“是赶紧给我妈拍片子还是咋的？别耽误啊”

我说“您别这么催我，首先老太太现在生命体征正常应该没有生命危险，其次她的症状看起来并不像脑血管病，您冷静一下跟我说说老人是怎么发的病”。

这时另外一个女家属还比较冷静，告诉我“下午的时候我妈还啥事都没有，晚上吃饭的时候我们去叫她，结果就发现她精神状态不对，就跟现在似的，我们瞅着不对劲就赶紧把她送过来了”。

“老太太平时有什么基础病吗？比如高血压、糖尿病之类的？”

“有!都有，一直在吃药呢”女家属回答。

“吃的哪种降糖药？”

“我们也说不好，都是她自己买的”

我问她“那你们刚才在家里给老人测血糖没有？”

“没有啊，家里倒是有血糖仪，但是一着急就赶紧送过来了，没想起来测血糖”。

我点点头，告诉护士赶紧给老人测个血糖，我跟家属说“老太太这个状态八成是低血糖造成的”。

护士拿着血糖仪马上为老太采了指血，结果几秒钟之后血糖仪上显示出老人的血糖值为1.7mmol/L，老太太就是低血糖。

家属们也都看到了这个血糖值，我和护士把老人推进了抢救室。

我让护士给老人建了液路，马上静推两只50%的“大糖”，护士很快按照医嘱给老人执行。

几分钟之后，老人的表情开始有了变化，她开始自己抬起头左右看看，这是血糖升上来的表现。

又过了几分钟，我再次到她面前大声问她“大妈，您现在觉得哪里难受吗？”

老太太抬头看看我说“我哪也不难受”，紧接着又问我“我这是在哪啊？”。

我说“您现在在医院，是您儿子他们把您送过来的，您在家里犯了低血糖不知道事儿了，可把他们急坏了”。

老太太“哦”了一声，还是有点没反应过来。

我又问她“您知道自己刚才是怎么来的医院吗？”。

老太太摇摇头，告诉我“我啥也不知道”。

这时候我打开门让家属们进了抢救室，家属们看到老人恢复了正常都很高兴，我告诉他们先别激动，一会我还要让内分泌科会诊，老太太有可能要住几天院把降糖药调整一下，家属们很痛快的都答应了。

后来内分泌科的同事会诊，果然把老人收住院治疗了。在去住院部之前，一个家属用手机把老人平时吃的降糖药传了过来，我一看，这种药我见所未见，闻所未闻，应该是一些药店或者收音机卖的的哪种所谓“中药降糖药”。

按道理来说，纯中药制剂是不会造成低血糖的，能引起这种程度的低血糖九成是在里面掺杂了西药，不然是不会引起这种程度的低血糖的。