决心要输液的大爷

前天下午我的日班，一个七十多岁的老大爷自己一个人来到我们科看病，我问他哪里不舒服，大爷说“我以前得过脑血栓，这两天两个腿老没劲，你给我输点液”。

我看了一眼大爷的挂号条，他挂的是脑病科的号，于是我问他“您是已经去脑病科看过了吗？”，他回答“我刚才去了，他们不给我输，我就找你们来了”。

我看着老人说话和活动都还可以，心想他一定认为自己这次又是得了脑梗，所以才要求输液，但是他的症状并不像脑梗，脑梗的患者大多出现单侧肢体的偏瘫、麻木、力弱等症状，很少出现双侧同时发病，并且也很少仅仅局限于下肢而没有其他症状。

于是我又问这个大爷“脑梗科为什么不给您输液呢？”

大爷不出好气地说“他们让我检查，又查这查那，我都告诉他们我以前得过脑血栓了，就按照脑血栓给我输点液就行，咋这么麻烦！”

我冲他一笑，赶紧跟他解释“您这次的症状不像脑血栓，况且您年纪大了液也不能乱输，有的时候电解质出了问题也会造成两个腿没劲，所以该检查的还是检查，查清楚了才可以输液”。

然而大爷对我的话并没有听进去，他一个劲的说“我就想输点液怎么这么麻烦？！”，继而他又说“我昨天去了社区，社区说不敢给我输，今天我去了XX医院，到那也让我检查，我来你们这还是让我查这查那，让你们输点液咋这么费劲！”

我看老人脾气挺大，只能继续耐心的跟他解释，可是老人还是听不进去，最后一摆手说“我先回家了，不输了”，说完便离开了我们科。

其实就在前天的上午，我也接诊了一个自认为是脑梗的老人，那个患者是个老太太，年龄比这个大爷还要大，老太太已经得过几次脑梗，并且左侧肢体留下来偏瘫的后遗症。

前天早上老太太出现了左侧身体无力加重的症状，于是家属们认为肯定又是发生了新的脑梗，病人刚到急诊家属就催促着赶紧给老人输液，别“耽误”了治疗。

我们耐心的跟家属解释“肢体无力加重确实有可能是发生了新的脑梗，但是很多时候脑出血也是相同的症状，所以在输液前至少要拍个头Ct”，后来家属同意了。

结果老人一拍CT没想到真的是脑出血，我们也感到庆幸，如果不做检查盲目的按照脑梗给老人输液，那么这些活血药、抑制血小板聚集的药物到了老人体内一定会导致出血加重，这是会要了老人的命的。

所以再急的情况也不能随意的单凭经验来输液，即便医生的经验一百次有九十九次都是准确的，剩下那一次出现了意外情况造成了不良后果，无论是患者还是医生都是承担不起这个后果的。